様式第４号（第７条関係）
第　　　　　号
年　　月　　日
香南市長　　　　　　様

所在地　　　　　　　　　　
団体名　　　　　　　　　　
代表者　　　　　　　　　　
℡　　　　　　　　　　　　

香南市後援等名義使用（市長賞交付）変更承認申請書

　　　　　年　　月　　日付け　　　　　第　　号で承認を受けた次の事業について、内容を変更したいので申請します。

記

１．事業の名称　　※変更する場合には、変更前の名称を記入

２．変更事項　　　※変更する事項のみ記入
事業の名称		
日時		
会場（場所）		
備考		
備考　変更後の事業の内容及び計画が分かる書類を添付すること。