様式第１号（第６条関係）

香南市後援等名義使用（市長賞交付）承認申請書

年　　月　　日
香南市長　　様
所在地
団体名 
代表者　　　　　　　　　　　　
℡

　下記の事業について香南市後援等名義使用（市長賞交付）を承認されるよう申請します。
記

事業の名称		
区分	

後援　　・　　共催　　・　　市長賞の交付
※該当するものに○をすること。	
日時		
会場（場所）		
主催者		
趣旨
目的		
共催者		
後援者		
参加料		
参加見込者数		
賞品交付の有無
（市長賞の交付に限る。）	有　　・　無	
備考　事業の内容及び計画が分かる書類を添付すること。