様式第７号（第８条関係）

年　　月　　日　

香南市長　　　　　　様

所在地
団体名
代表者　　　　　　　　　　　　
℡

香南市後援等名義使用（市長賞交付）事業中止報告書

　　　　年　　月　　日付け　　　　第　　号にて承認（変更承認）いただいた事業について、中止となりましたので下記のとおり報告いたします。

記

１　事業の名称

２　中止の理由