様式第3号(第7条関係)

認可地縁団体印鑑登録証明書

香南市
印影	認可地縁団体の名称	　	
　	　	　	認可地縁団体の主たる事務所の所在地	　	
			代表者等	登録資格	　	
				氏名	　	
				生年月日	　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日	
　				

　この写しは、認可地縁団体印鑑登録原票に登録された印影に相違ないことを証明します。

　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　高知県香南市長