様式第5号(第23条関係)
繰越予算調書(繰越調書)
　その1　継続費用
年度	　	会計	　	款	　	項	　	目	　	　	
区分	継続費の総額	財源内訳	年度継続費予算現額	支出済額及び支出見込額	残額	翌年度歳入繰越額	　	備考	
		国県支出金	地方債	その他特定財源	一般財源	当該年度予算計上額	前年度繰越額	計				繰越金	特定財源		
													国県支出金	地方債	その他		
事業名	事業	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
節(細節)	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	

　その2　繰越明許費用
年度	　	会計	　	款	　	項	　	目	　	　	
区分	歳出予算額	財源内訳	支出済額及び支出見込額	不執行額	翌年度繰越額	財源内訳	備考	
		国県支出金	地方債	その他特定財源	一般財源				既収入特定財源	未収入特定財源	一般財源		
									国県支出金	地方債	その他	国県支出金	地方債	その他			
事業名	事業	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
節(細節)