様式第2号(第27条関係)

＊＊＊無線局業務日誌抄録＊＊＊

年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

氏名　　　　　　　　　　　
無線局名
呼出名称又は呼出符号を記載	　	期間	年　　月から
年　　月まで	
無線従事者の資格	現在員数	今期中の無線従事者の異動状況	
　	人	選任　　　　　人　　　解任　　　　　人	
　	人	選任　　　　　人　　　解任　　　　　人	
　	人	選任　　　　　人　　　解任　　　　　人	
　	人	選任　　　　　人　　　解任　　　　　人	
　	人	選任　　　　　人　　　解任　　　　　人	
機器の故障の事実及びこれに対する措置の概要	　	
空電、混信、受信感度の減退等不良の通信状態の概要	　	

　	月別	通信時間	通信回数	
毎月の延べ通信時間又は通信回数

多重無線設備の固定局及び無線標識局の場合は、記載を要しない。	1月	時間　　　分　	回　	
	2月	時間　　　分　	回　	
	3月	時間　　　分　	回　	
	4月	時間　　　分　	回　	
	5月	時間　　　分　	回　	
	6月	時間　　　分　	回　	
	7月	時間　　　分　	回　	
	8月	時間　　　分　	回　	
	9月	時間　　　分　	回　	
	10月	時間　　　分　	回　	
	11月	時間　　　分　	回　	
	12月	時間　　　分　	回　	
	合計	　	　	
実験の方法、経過及び結果の概要(実験局に限る。)
実用化試験の方法、経過及び結果の概要
実用化試験局に限る。	　	
その他参考となる事項	　	
(注)　法人又は団体の場合は、その商号又は名称並びに代表者の役職名及び氏名を記載すること。