様式第１号(第３条関係)

香南市夜須町水道管理組合補助金交付申請書

　
　香南市夜須町水道管理組合補助金交付要綱第３条の規定により　　年度の補助金を交付されたく別紙関係書類を添え申請いたします。

　
年　　月　　日

　　香南市長　　　　　様

　
団体代表者　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　

事業計画書

　１　団体名

　２　団体構成員

　３　事業計画
　　（１）　事業の種目

　　（２）　目的

　　（３）　事業の実施場所

　　（４）　事業の効果

　　（５）　収支予算書（様式第２号）