様式第２号（第３条関係）
年　　月　　日
    
　様

香南市長　　　　　　　　　　　印

催促依頼状（債務の履行協力について）

　あなたは、下記の者の連帯保証人になっていますが、本人は下記のとおり市営住宅の家賃等を滞納し、当方からの再三の催告にもかかわらず、未だ納付されていません。
　　　　つきましては、御迷惑とは思いますが、保証人のあなたから納期限までに完納するよう指導をお願いします。本人がこのまま納付しないときは、やむを得ず保証人のあなたに市営住宅の家賃等を請求することになりますことを念のため申し添えます。
　なお、下記の滞納金額は日数の経過により変わることがありますので、あらかじめご了承願います。

記

１．滞納者住所

２．滞納者氏名
　　　　　　　　　　　　
住宅使用料：	円	
住宅共益費：	円	
駐車場使用料：	円	
３．滞納金額　　　　　　
　　　　　　　　　　　　

４．納期限　　　　　　　　　　　年　　月　　日

５．問い合わせ先