様式第４号（第13条関係）
第　　号
年 　月 　日

開示決定等期限延長通知書

（開示請求者） 
　　　　　　　　　　　　様

香南市議会議長　　　　　　　　

年　　月 　日付けで開示請求のあった保有個人情報については、香南市議会の個人情報の保護に関する条例（令和５年香南市条例第１号）第２５条第２項の規定により、次のとおり開示決定等の期限を延長することとしましたので通知します。

開示請求に係る
保有個人情報の
名称等		
延長後の期間	日　（開示決定等期限　 　　年 　月 　日）	
延長の理由		

＜本件連絡先＞
香南市議会事務局
(電話番号)