介護給付費算定に係る体制等に関する届出について【定期巡回・随時対応型訪問介護看護】
新たに事業を始める場合や、事業所において算定する加算等の内容が変更になった場合は、算定開始となる提出期限までに「添付書類一覧」に記載のある書類を添えて「届出書」及び「状況一覧表」を提出してください。
(別紙3-2)介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 (Excelファイル: 23.2KB)
(別紙1-3)体制等状況一覧表【定期巡回・随時対応型訪問介護看護】 (Excelファイル: 48.4KB)
【R8.6.1～】(別紙1-3)体制等状況一覧表【定期巡回・随時対応型訪問介護看護】 (Excelファイル: 48.3KB)
介護給付費算定に係る添付書類一覧
【定期巡回・随時対応型訪問介護看護】添付書類一覧表 (Excelファイル: 34.5KB)
（別紙7）従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excelファイル: 15.8KB)
(市独自様式)業務継続計画・高齢者虐待防止に関する確認書 (Excelファイル: 20.8KB)
（別紙16）緊急時訪問看護加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書 (Excelファイル: 18.7KB)
（別紙42）総合マネジメント体制強化加算に係る届出書 (Excelファイル: 15.7KB)
（別紙12）認知症専門ケア加算に係る届出書 (Excelファイル: 23.5KB)
（別紙11）口腔連携強化加算に関する届出書 (Excelファイル: 14.7KB)
（別紙14）サービス提供体制強化加算に関する届出書 (Excelファイル: 18.8KB)
サービス提供体制強化加算に関する計算書【6月以上】 (Excelファイル: 29.7KB)
サービス提供体制強化加算に関する計算書【6月未満】 (Excelファイル: 32.2KB)
提出方法について
電子申請・届出システムによる提出
算定の開始時期
| サービスの種類 | 加算算定の開始時期（算定される単位数が増える場合） |
| 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 |
・毎月15日以前に届出→翌月から ・毎月16日以降に届出→翌々月から |
更新日：2026年04月01日